SPALLA CALCIFICA

onde d'urto Catania 

Fisioterapia Catania

 

A cura del Dott. Giuseppe Palumbo

 

E’ un deposito di calcio in uno dei tendini della spalla causato dalle cellule stesse dei tendini. In passato si parlava di “Periartrite calcifica” o di “Morbo di Duplay”. Entrambi i termini sono ormai superati.

Le calcificazioni di spalla sono abbastanza frequenti. Si stima che siano presenti con maggiore frequenza nei pazienti con rottura della cuffia dei rotatori, in coloro che hanno un acromion di forma uncinata, nei soggetti affetti da spalla congelata e più genericamente in coloro che hanno dolore alla spalla.

 

La diagnosi è radiografica e di solito è sufficiente ad evidenziare una calcificazione.

terapia ad onde d'urto per la calcificazione
Tendinopatia calcifica della spalla
onde d'urto per la tendinite calcifica
onde d'urto per la tendinite calcifica

La tendinite calcifica è una malattia evolutiva

che si instaura nel momento in cui si formano i primi depositi di sali di calcio all'interno del tendine. Successivamente la malattia va incontro ad una fase di maturazione in cui la calcificazione si ingrandisce. E' in questa fase che vi può essere la insorgenza di una notevole dolorabilità locale presente soprattutto di notte tale da dare origine al cosiddetto quadro della spalla congelata.

 

In queste condizioni il paziente si trova in estremo disagio, ha dolore acuto, e non riesce minimamente a muovere la spalla. Per tale motivo molti giungono addirittura nei dipartimenti di emergenza degli ospedali per ottenere un rimedio immediato che possa dare sollievo dal dolore acuto.

 

 

Attualmente la possibilità di trattare le calcificazioni con le onde d’urto

ha completamente modificato l’approccio a questa malattia, permettendo di solito una rapida attenuazione del dolore (in genere dopo 3-6 sedute a distanza di 5 giorni) ed una precoce rieducazione funzionale che prevede esercizi di stretching, rinforzo muscolare isometrico ed eccentrico prima e successivamente concentrico, fino al progressivo ritorno alla normalità.

 

Le onde d’urto quindi evitano l'intervento chirurgico che tra l’altro è rischioso è ha scarse possibilità di guarigione. La soluzione chirurgica infatti, di questi casi, spesso non da risultati soddisfacenti al contrario delle onde d'urto che sono risolutive.

 

 

EFFETTI DELLE ONDE D'URTO

 

Eliminazione dei fibroblasti calcificati

Neovascolarizzazione dei legamenti

Aumento della produzione di collagene

Incremento del metabolismo e della microcircolazione

Aumento dell’eliminazione della sostanza P

Diminuzione della tensione muscolare

ONDE D’URTO A GRAVINA DI CATANIA